BOLETA HOGARES CAFEBOLETA HOGARES CAFEDepartamentoMunicipioComunidadGPS NúmeroBoleta NúmeroEntrevistado/aI. COMPOSICIÓN DEL HOGAR Y CARACTERÍSTICAS DE LA VIVIENDAP 1.1 ¿Actualmente cuántas personas viven en su hogar? (viven bajo el mismo techo) P 1.2 ¿Actualmente cuántas familias viven en la vivienda? P 1.3 ¿Quiénes viven en su vivienda?NombreGeneroMasculinoFemeninoEdad en añosSi es mayor de 2 añosEdad en mesesSi es menor de 2 años¿En total cuántas personas viven en el hogar? (Total debe ser igual a P 1.1)P 1.4 ¿Cuántas mujeres embarazadas o lactantes viven en el hogar? (0 si no hay)P 1.5 ¿Cuántas personas discapacitadas viven en el hogar? HombresMujeresP 1.6 ¿Quién es el jefe de hogar?(Jefe es el que tiene mayor aporte económico) HombreMujerP 1.7 ¿El jefe de hogar es padre o madre sola?SiNoP 1.8 ¿El jefe de hogar sabe leer y escribir? SiNoP 1.9 ¿El jefe de hogar tiene cédula de identidad?SiNoP 1.10 Si tiene pareja, ¿Él o ella tiene cédula de identidad?SiNoII. SERVICIOS BÁSICOSP 2.1 ¿Cuál es la principal fuente de agua para beber, cocinar, lavarse en su hogar?Agua entubada / sistema de agua dentro de la casaAgua entubada comunitariaPozo protegidoPozo no protegidoRío, manantial, lagoAgua de lluviaOtra fuenteCuál fuente?En caso que en P 2.1 seleccionó "Otra fuente"P 2.2a ¿Hay suficiente disponibilidad de agua para consumo en INVIERNO?SiNoP 2.2b ¿Hay suficiente disponibilidad de agua para consumo en VERANO?SiNoP 2.3 ¿Usted hace algún tratamiento al agua que consume?Si, la cloranSi, la hierveNingún tratamientoSi, filtran con telaDesinfección solarOtroQue otro tratamiento?P 2.4 ¿Cuál es el tipo de servicio sanitario que tiene su hogar?InodoroLetrina tradicional, pozo ciegoLetrina lavableNo tiene, al aire libreOtroQué otro tipo de servicio sanitario?P 2.5 ¿Cuál es el combustible que utiliza mayormente para cocinar?Gas propanoElectricidadKeroseneLeña, carbónIII. MEDIOS DE VIDA E INGRESOS Y AGRICULTURAP 3.1 ¿ACTUALMENTE cuáles son las tres principales fuentes de ingreso del hogar? Ordenar prioritariamente Fuentes de IngresoPregunte por las tres más importantes, comenzando por la más importanteAgricultura; caféAgricultura; granos básicosAgricultura; otros cultivosGanadería: animales mayoresGanadería: animales menoresJornaleo en actividades del caféJornalero en actividades agropecuarias (excepto café)Trabajo eventual (jornalero) en otras actividades no-agrícolasTrabajo asalariado\permanente (con sueldo regular)Elaboración\venta de artesaníasVenta de alimentos preparadosComercio y servicios, incluso transporteRemesas de familiaresConstrucción (albañil, carpintero)Bonos\DonacionesOtroP 3.2 ¿Qué proporción de su ingreso proviene de esta fuente (ahora)?(%)P 3.3 ¿En la actualidad, cómo es la situación de esta fuente de ingreso comparado al mismo periodo en el año anterior?Igual que de costumbreDisminución en menos de la mitadDisminución en más de la mitadNo había esta fuente el año anteriorMás que de costumbreNS/NRP 3.4 ¿Cómo considera Usted que han estado sus ingresos comparándolos con los del año pasado?IgualMejorPeorHa tenido que endeudarseNo sabe / No respondeP 3.5a Si los ingresos están peor o ha tenido que endeudarse, ¿Causa PRINCIPAL del porqué pasó esto?Ha perdido empleoNo hay trabajoDisminuyó las remesas que recibíaDisminuyó la producción de sus cosechas (otras excepto el café)Afectó la royaBajos precios del caféAfectaron las lluviasAfectó la sequíaAccidente, enfermedad que tuvo que afrontarOtroNo aplicableNo sabe / no contestaP 3.5b Si los ingresos están peor o ha tenido que endeudarse, ¿Causa SECUNDARIA del porqué pasó esto?Ha perdido empleoNo hay trabajoDisminuyó las remesas que recibíaDisminuyó la producción de sus cosechas (otras excepto el café)Afectó la royaBajos precios del caféAfectaron las lluviasAfectó la sequíaAccidente, enfermedad que tuvo que afrontarOtroNo aplicableNo sabe / no contesta121212121212123456712121234561234512341234567891011121314151612345612345123456789101112123456789101112